Gripe A/H1N1

OPINIÓN:

A mi modo de ver se están cometiendo errores graves en el asunto de la Gripe A/H1N1.
La producción de vacunas antigripales estacionales se localiza el 90% en Europa y Norte de América. Es evidente que ante una pandemia como la que se nos viene encima, no hay suministros de vacunas suficientes, no somos un país de fabricación local teniendo que recurrir a la importación, y por supuesto los países que la fabrican satisfacen primero sus necesidades nacionales. Desde el momento en que se constató que el virus A/H1N1 se transmitía entre humanos se tendría que haber hecho un esfuerzo por la inmunización Universal, y haber adquirido vacunas suficiente, teniendo en cuenta que para adquirir inmunidad se requieren dos dosis con un intervalo de un mes entre las dos. Con disponibilidad a tiempo, (antes de Octubre), España sólo vacunará al 40% de la población.
Las posibilidades de aumentar la fabricación a nivel mundial, son muy limitadas (300 millones de dosis antigripal estacional trivalente por año, corresponden a 900 millones de dosis pandémica). Lo cual significa que una gran parte de la humanidad el 80 % quedará sin vacunarse. La fabricación en huevos de pollos es lenta por la dificultad de obtener las cantidades necesarias para el cultivo. Y en relación a esto último, los niños alérgicos al huevo, con historia de anafilaxia, deben vacunarse en Hospital.
Si la vacuna contra la Gripe A/H1N1 no estuviera disponible en España para la primera semana de Octubre, el fácil contagio que está demostrando el subtipo entre seres humanos, sería a gran velocidad entre un gran número de cientos de miles de persona, que haría inútil la vacunación.
Casi todos los países están adquiriendo dosis suficiente para como mínimo los principales grupos de riesgo tradicionales: Ancianos (> de 65 años), embarazadas, personal sanitario, enfermo adultos crónicos, niños menores de dos años, niños con patologías crónicas.
Nuevo grupo de riesgo: Niños, jóvenes.
En esta información del Ministerio de Sanidad podemos observar la contradicción en la información, por una parte nos dicen que es un nuevo virus frente al que, precisamente por ser nuevo, no estamos inmunizados, y por otra parte nos dicen que hay una parte de la población menos susceptible.

"¿Qué es la gripe por el nuevo virus A/H1N1?

La gripe por el nuevo virus A/H1N1 (que empezó llamándose gripe porcina y "nueva gripe") la produce un nuevo subtipo del virus de la gripe frente al que, precisamente por ser nuevo, no estamos inmunizados y hay muchas personas que estarán en riesgo de contraerlo.
En contraste, muchas personas tienen inmunidad frente a los virus de la gripe estacional (la gripe que se presenta fundamentalmente en invierno todos los años) por lo que la población susceptible de infectarse es menor."

La ministra de Sanidad y Política Social durante su comparecencia en la Comisión de Sanidad del Congreso, adelantó los grupos de riesgos que serán objeto de vacunación para el próximo otoño. No se vacunarán a los jóvenes hasta 18 años, ni a los ancianos. Considerando que los ancianos forman parte de los grupos de riesgo tradicionales en la gripe estacional y los jóvenes son grupo de riesgo en la nueva gripe, no parece una decisión acertada. Si se quedan sin vacunar los ancianos que son las personas que tradicionalmente se arrogan la patología crónica más frecuente, podríamos incurrir en desatención peligrosa.
La tasa de mortalidad en España en 2005 fue del 816 por 100.000 habitantes. En este año murieron 387.355 personas, parece ser que la epidemia de gripe hizo subir la tasa de mortalidad, falleciendo 15 877 más respecto al año siguiente. En 2006 fallecieron 371.478, 843 fallecidos por 100.000 habitantes
De 1806 casos detectados de Gripe A/H1N1 a 27 de Julio de 2009, se han producido 6 muertos, esto origina una tasa de mortalidad de 3.32 X 1000 o lo que es lo mismo 332 X 100000 casos. Si la pandemia se extiende a gran parte de la población. Al buen entendedor...
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Análisis de " Milagro del Sol en Medjugorje"

En estos dos fotogramas podemos observar cómo el sol parece explosionar y aumenta de tamaño. Si nos fijamos bien en el vídeo, el sol se expande y a continuación vuelve a su tamaño original

En estas fotografías he alterado el brillo consiguiendo aumentar de tamaño el diámetro del sol .

Pero existe una diferencia, al subir el nivel del brillo se aclara la imagen en su totalidad. Por el contrario en el video donde el sol se expande no se aclara la imagen en su totalidad, es decir no aumenta el brillo en toda la imagen. Todo lo contrario ya que se supone que si estamos grabando al sol directamente, si este aumentara su luminosidad, el diafragma automático se cerraría y la imagen quedaría aún más oscura.

Esto es lo que parece haber pasado, pero hay que tener en cuenta que el diafragma no tiene tiempo de compensar la luz de forma efectiva y por eso la imagen aumenta su brillo sólo en el sol y no en el resto.

Otro detalle a tener en cuenta, es que el círculo negro en las fotos que yo he manipulado disminuye en intensidad, sin embargo en el video que analizamos se mantiene intacto.

Milagro del Sol en Medjugorje

Desde que descubrí estas imágenes grabadas en Internet, tuve la curiosidad de analizarlas detenidamente con un editor de vídeo.
Un círculo negro incrustado en el punto central del sol me hace pensar si se trata realmente de algo grabado originalmente o por el contrario es un truco de algún gracioso.
Poco a poco iré desvelando el vídeo fotograma a fotograma.

YA SON 25 AÑOS ¡COMPAÑEROS!

El pasado 14 de Junio celebramos el 25 aniversario de la PROMOCIÓN 1980-1983 DE DIPLOMADOS EN ENFERMERÍA DE LA ESCUELA UNIVERSITARIA DE PLASENCIA, resultó muy emotivo volver a vernos los compañeros/as, que finalizamos en aquel 1983.
Eran otros tiempos, también difíciles con escasas expectativas de trabajo en Extremadura, grandes conflictos laborales Rumasa, La Reconversión y todo aquello. En plena Transición y con muchas ganas de empezar en nuestra profesión.
La Atención Primaria no existía como denominación, pero en los ambulatorios de la Seguridad Social, eché mis primeros dientes como profesional. La jeringa no era entonces desechable había que hervirla en recipientes eso sí, ya eran eléctricos. Los ambulatorios de zona entonces muy mal dotados, digamos que aún no había llegado la modernidad. Inyectables, un sinfín y a domicilio, la gente, ya se sabe preferían un pinchazo a tomarse nada, era más rápido.

Y hablando de nuestro Encuentro, estuvo bien la imposición de insignias y un detalle del Colegio de Enfermería de Cáceres. Desde aquí mi más afectuosa enhorabuena.

Juan Baños

Vídeo de los 25 Años

Lesión del ojo por esquirla

Lesión del ojo causada por una pequeña partícula que se clava en la esclerótica o la córnea. Se produce con frecuencia en soldadores que por imprudencia no se cuidan de usar gafas de protección cuando realizan su trabajo.
Los cuerpos extraños en el ojo, también son frecuentes en trabajadores de la construcción, albañiles, peones, que tiene que utilizar radial para cortar material duro como, baldosas, placas, losetas, PVC, sin las debidas precauciones. Unas gafas de metacrilato transparente que permitan una visión adecuada de la maniobra que se va a realizar, es fundamental para no sufrir lesiones en el ojo que pueden llegar a tener consecuencias irreparables. Quiero alertar a las personas curiosas que se acercan a estos trabajadores cuando realizan estas labores, para que tengan en cuenta que pueden sufrir accidente de forma colateral.
Cuando el objeto ha saltado al ojo, muchas veces no reparamos en ello hasta que ha pasado un tiempo. Un enrojecimiento, sensibilidad a la luz, hemorragia de los vasos o hinchazón del ojo y del párpado son los síntomas más habituales.
Una vez que se ha constatado el accidente se deberá acudir al servicio de urgencias que valorará la gravedad de la lesión, si la esquirla ha penetrado las capas más profundas, el lugar idóneo para atender este tipo de patología será un servicio de oftalmología.
Lo primero que ha de verificar el especialista es la existencia de la esquirla, y para ello existe un colirio especial llamado fluresceína, que hace más visible el cuerpo extraño y revela la posible ulceración de la esclerótica o de la córnea. Mediante una luz especial, el oftalmólogo extraerá la esquirla con una gasa impregnada en suero fisiológico, todo esto realizado bajo anestésico local, lo cual hace la técnica indolora.
Un tratamiento adicional mantendrá el ojo en las mejores condiciones para sanar y reparar la lesión. La pupila se mantendrá dilatada mediante colirios. Se aplicará una pomada antibiótica para prevenir infecciones. Finalmente se ocluirá el ojo mediante parche.
Pasada unas horas la herida producida en el ojo dará lugar a un dolor bastante intenso que habrá que calmar mediante analgesia adecuada.
Es importante la utilización de pomadas cicatrizantes y más adelante geles oftálmicos que suavicen la cornea.

El paludismo mal endémico

Carlos V murió en el Monasterio de Yuste el 21 de Septiembre de 1558. Una inscripción situada encima del busto de bronce realizado por Leoni, recuerda el hecho:

“ Su magª El Emperador D. Carlos Quinto nro. Señor en este lugar estaua asentado quando le dio el mal á los trynta y uno de Agosto a las quatro de la tarde.- Fallesció a los Veinte y uno de Septiembre á las dos y media de la mañana. Año del Señor. de1558”

El mal que señala la inscripción se refiere a que el Emperador estaba sentado allí mismo, en aquel salón-mirador comiendo, y recién comido le entró unos escalofríos con calentura.
Su Mayordomo Luis Quijada escribe a Juan Vázquez de Molina (su secretario), insistiendo en que la calentura y el frio le sobrevino sin accidente de gota, es decir no era un proceso de reagudización de la gota, sino unas fiebres no muy alta, que duraban unas tres o cuatro horas, se manifestaban con cefalea y aquella noche hizo que durmiera mal.
Estamos pues ante un tipo de enfermedad nueva, que minaba aún más la salud deteriorada del Emperador Carlos V.
Las fiebres tercianas, debidas al paludismo han sido endémicas por Extremadura y muchos lugares de España hasta los años 60. El desarrollo del urbanismo, alcantarillado y medidas de higiene así como el desarrollo de la medicina han sido capital para erradicar, la cadena epidemiológica entre la fuente y el hombre. La eliminación de charcas y basureros, así como la canalización de aguas residuales a través de alcantarillado, ha hecho que la población se beneficie de una mayor higiene y salud.

Litotricia

Cuando no podemos expulsar por la vía natural, aunque sea con ayuda de medicamentos, los cálculos renales, tenemos que recurrir a la litotricia.
La litotricia es una onda de choque que se dirige a la piedra, previamente localizado mediante una radiografía, de esta manera intenta partirse en varios fragmentos.
No es necesario ingreso en hospital. Se practica en recinto hospitalario, y suele durar de 3 a 4 horas dependiendo de la naturaleza de la piedra y del enfermo.
No es necesario anestesia suelen administrarse un tranquilizante y un potente calmante.
Tras unos 40 minutos de sesión se rompe el cálculo en numerosos fragmentos.
Una vez evaluado la situación el enfermo y si no presenta dolor de cólico, abandona el hospital y ya en su domicilio acontecerán una serie de situaciones postlitotricia como orinar sangre, cierto dolor etc.
Las recomendaciones son beber 3-4 litros de agua diaria, analgesia, calor local y ejercicio si se puede, para favorecer la salida de los fragmentos.